Cuándo inscribirte en Medicare: Elegibilidad, plazos y más

Periodos de inscripción en Medicare

Existen cinco períodos diferentes en los cuales puedes inscribirte o cambiar tu plan de Medicare:

  • El periodo de inscripción inicial es un plazo de siete meses que ocurre cuando estás por cumplir 65 años

  • El periodo de inscripción especial te permite realizar cambios en tu plan de Medicare Advantage y/o la Parte D debido a circunstancias especiales, como por ejemplo mudarse del área de servicio del plan

  • El periodo general de inscripción te permite inscribirte en caso de que no hayas podido hacerlo durante tu periodo de inscripción inicial.

  • El período de inscripción anual es una oportunidad que tienes una vez al año para realizar cambios en la cobertura de tu plan de Medicare Advantage y/o la Parte D del 15 de octubre al 7 de diciembre.

  • El período de incripción abierta de Medicare Advantage te permite cambiar tu plan de Medicare Advantage solo una vez del 1 de enero al 31 de marzo todos los años.

¿Recibo automáticamente Medicare cuando cumplo 65 años?

 

La mayoría de las personas califican para Medicare Original (partes A y B) al cumplir 65 años. Generalmente, no quedas inscrito automáticamente al cumplir 65 años. En tal caso, tendrás que solicitar Medicare Original.

 

Si no te inscribes durante tu período de inscripción inicial (IEP, por sus siglas en inglés) de siete meses, es posible que tengas que pagar una multa por inscripción tardía que podría generar un impacto en tus primas mensuales por la parte A, parte B y parte D por el resto de tu vida. Existen excepciones en cuanto a cuándo debes inscribirte: si aún tienes trabajo y cuentas con una cobertura creíble, si eres elegible para los beneficios de la Junta de Retiro Ferroviario, si tienes una discapacidad y otras excepciones. Es muy importante que comprendas tu elegibilidad y opciones de inscripción en detalle.

 

 

¿Cómo me inscribo en Medicare por primera vez?

 

Hay un periodo de siete meses que ocurre cuando estás por cumplir 65 años que se llama periodo de inscripción inicial (IEP), en el que puedes solicitar Medicare:

  • Tres meses antes de que cumplas 65 años

  • El mes en que cumples 65 años

  • Tres meses posteriores al mes en que cumples 65 años

Si has estado recibiendo los beneficios del Seguro Social por lo menos cuatro meses antes de cumplir 65 años, quedas automáticamente inscrito en las partes A y B. El Seguro Social te enviará la información de Medicare y la tarjeta de Medicare antes de que cumplas 65 años.

 

Si estás recibiendo seguro médico grupal a través de tu empleador o del empleador de tu cónyuge y continúas trabajando, puedes postergar la inscripción en la Parte A y la Parte B sin tener que afrontar una penalidad por inscripción tardía.

 

Durante tu IEP, tienes la opción de elegir un plan de Medicare Advantage (Parte C) o un plan de medicamentos recetados (Parte D) de una compañía de seguros privada una vez que hayas solicitado Medicare Original.

 

 

¿Con Medicare es necesario reinscribirse todos los años?

 

Si estás inscripto en un plan Medicare Original (Partes A y B) o Medicare Advantage (MA), tu plan se renovará automáticamente.

 

 

¿Cuándo es el período de inscripción especial de Medicare?

 

El SEP te permite solicitar, agregar, abandonar o cambiar tu cobertura de Medicare fuera de los otros períodos de inscripción por determinadas circunstancias de la vida. Si no solicitaste Medicare Original durante tu periodo de inscripción inicial porque todavía no te habías jubilado y aún contabas con el seguro médico de tu empleador o el empleador de tu cónyuge, el periodo de inscripción especial te permite inscribirte en Medicare Original sin penalidades.

 

El periodo de inscripción especial también te permite realizar cambios en tu plan de Medicare por una variedad de motivos. Por ejemplo, puedes hacer un ajuste en tu seguro si te mudas fuera del área de cobertura de tu plan o si comienzas a calificar para la Ayuda Extra.

 

 

¿Cuándo es el período de inscripción general de Medicare?

 

El periodo general de inscripción de Medicare Original va  desde el 1 de enero hasta el 31 de marzo de cada año. Solicita durante ese periodo si no pudiste hacerlo durante el periodo de inscripción inicial o IEP (cuando eras elegible), pero ten en cuenta que tendrás que pagar una penalidad por inscripción tardía.

 

 

¿Cuál es el período de inscripción anual de Medicare?

 

También puedes recibir los beneficios de Medicare Original a través de un plan de Medicare Advantage, también conocido como Medicare Parte C. Para inscribirte en el plan de Medicare Advantage, debes hacerlo a través de un asegurador privado y contar con Medicare Original (Partes A y B). Los planes de Medicare Advantage agregan beneficios que Medicare Original no ofrece, como seguro dental, de visión y de audición.

 

Durante el periodo de inscripción anual (también llamado periodo de elección anual), del 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año, puedes agregar, dar de baja o cambiar tu plan de Medicare Advantage y tus planes de medicamentos recetados. También tienes otra oportunidad para cambiar tu plan de Medicare Advantage del 1 de enero al 31 de marzo durante el periodo de inscripción abierta de Medicare Advantage.

 

 

¿Cuáles son los plazos y penalidades de la inscripción a Medicare?

 

El gobierno te exige que tengas un seguro, así que si no tienes cobertura, intenta inscribirte durante los siete meses del periodo de inscripción inicial (IEP) para evitar el cargo por periodo sin cobertura y multas por inscripción tardía?

 

Si se te pasó el periodo de inscripción y no quedaste inscrito automáticamente, puedes solicitar durante el periodo de inscripción anual de Medicare, que va desde el 15 de octubre al 7 de diciembre todos los años.

 

Sin embargo, si se te pasó el periodo de inscripción inicial por circunstancias de la vida, puedes ser elegible para solicitar durante un periodo de inscripción especial (SEP, por sus siglas en inglés).

 

 

 

Analiza todas tus opciones de planes de Medicare para encontrar el adecuado para ti.

Otros artículos de "Una guía de inscripción en Medicare"

Empire BlueCross BlueShield es un plan de Medicare Advantage con un contrato de Medicare. Empire BlueCross BlueShield es un plan de necesidades especiales (SNP, por sus siglas en inglés) con un contrato con Medicare y con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en Empire BlueCross BlueShield depende de la renovación del contrato.